Ρήξη Μηνίσκου: Αντιμετώπιση

Η ρήξη μηνίσκου είναι μια από τις πιο συχνές κακώσεις του γόνατος, ιδιαίτερα σε αθλητές και άτομα που ασχολούνται με έντονες δραστηριότητες. Ο μηνίσκος, που βρίσκεται ανάμεσα στο μηριαίο οστό και την κνήμη, λειτουργεί ως απορροφητής κραδασμών και συμβάλλει στη σταθερότητα της άρθρωσης. Η ρήξη του μηνίσκου μπορεί να προκύψει από έναν τραυματισμό ή λόγω εκφυλιστικών αλλαγών του ιστού με την πάροδο του χρόνου.

Τι είναι η ρήξη μηνίσκου;

Ο μηνίσκος είναι ένας ινοχόνδρινος σχηματισμός σε σχήμα μισοφέγγαρου που υπάρχει σε κάθε γόνατο. Κάθε γόνατο διαθέτει δύο μηνίσκους: τον έσω μηνίσκο και τον έξω μηνίσκο. Ο τραυματισμός αυτών των σχηματισμών, γνωστός ως ρήξη μηνίσκου, συμβαίνει συνήθως κατά τη διάρκεια απότομων κινήσεων, όπως περιστροφές ή κάμψεις, ή εξαιτίας φυσιολογικής φθοράς στους μεγαλύτερους σε ηλικία ασθενείς.

Συμπτώματα της ρήξης μηνίσκου

Τα συμπτώματα της ρήξης μηνίσκου μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, αλλά συνήθως περιλαμβάνουν:

• Πόνο στην εσωτερική ή εξωτερική πλευρά του γόνατος.
• Οίδημα και πρήξιμο γύρω από την άρθρωση.
• Αίσθηση «κλειδώματος» του γόνατος.
• Δυσκολία στην κίνηση, ιδιαίτερα στην πλήρη έκταση ή κάμψη.
• Πόνο κατά την προσπάθεια βαθιού καθίσματος.
• Αδυναμία του γόνατος να στηρίξει το σώμα.

Διάγνωση της ρήξης μηνίσκου

Η διάγνωση της ρήξης μηνίσκου γίνεται συνήθως μέσω μιας κλινικής εξέτασης και επιβεβαιώνεται με απεικονιστικές εξετάσεις, όπως η μαγνητική τομογραφία. Η μαγνητική τομογραφία δείχνει την έκταση της ρήξης, την τοποθεσία της και αν υπάρχει συνοδός τραυματισμός, όπως ρήξη του πρόσθιου χιαστού συνδέσμου.

Συντηρητική Αντιμετώπιση της Ρήξης Μηνίσκου

Στις περιπτώσεις που η ρήξη μηνίσκου είναι μικρή και δεν περιορίζει σημαντικά την κίνηση του γόνατος, η συντηρητική θεραπεία μπορεί να είναι αρκετή. Οι θεραπείες αυτές περιλαμβάνουν:

• Ανάπαυση: Αποφυγή δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τα συμπτώματα.
• Παγοθεραπεία: Η εφαρμογή πάγου μπορεί να μειώσει το οίδημα και τον πόνο.
• Φυσικοθεραπεία: Ενδυνάμωση των μυών του γόνατος, ιδιαίτερα του τετρακέφαλου, για την αποκατάσταση της σταθερότητας της άρθρωσης.
• Αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα βοηθούν στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής.

Χειρουργική Αντιμετώπιση

Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, όπου η ρήξη μηνίσκου προκαλεί σημαντικό πόνο, κλείδωμα του γόνατος ή συνυπάρχουν άλλοι τραυματισμοί (π.χ. ρήξη του πρόσθιου χιαστού), η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη. Η πιο συχνή χειρουργική τεχνική είναι η αρθροσκόπηση γόνατος, μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος κατά την οποία χρησιμοποιούνται μικροσκοπικά εργαλεία για την επιδιόρθωση ή την αφαίρεση του κατεστραμμένου μέρους του μηνίσκου.

Υπάρχουν δύο κύριες τεχνικές για την αντιμετώπιση της ρήξης μηνίσκου μέσω αρθροσκόπησης:

• Συρραφή μηνίσκου: Αυτή η επιλογή χρησιμοποιείται όταν η ρήξη βρίσκεται στην περιφερειακή περιοχή του μηνίσκου, όπου η αιμάτωση είναι καλύτερη και μπορεί να επουλωθεί με την κατάλληλη τεχνική.
• Μερική μηνισκεκτομή: Όταν η ρήξη δεν μπορεί να αποκατασταθεί, το κατεστραμμένο τμήμα αφαιρείται για να εξασφαλιστεί η ομαλή λειτουργία του γόνατος.

Ανάρρωση και Αποκατάσταση

Η ανάρρωση μετά από αρθροσκόπηση γόνατος εξαρτάται από τον τύπο της επέμβασης. Σε περιπτώσεις μερικής μηνισκεκτομής, η επιστροφή στην καθημερινή δραστηριότητα μπορεί να επιτευχθεί σε 2-4 εβδομάδες, ενώ σε περιπτώσεις συρραφής μπορεί να απαιτηθεί μεγαλύτερος χρόνος αποκατάστασης. Η φυσικοθεραπεία παίζει κρίσιμο ρόλο στη διαδικασία αποκατάστασης, με στόχο την επαναφορά της κινητικότητας και της δύναμης του γόνατος.

Η ρήξη μηνίσκου μπορεί να περιορίσει σημαντικά την καθημερινή ζωή ενός ατόμου, αλλά με τη σωστή διάγνωση και θεραπεία, τα συμπτώματα μπορούν να αντιμετωπιστούν αποτελεσματικά. Είτε πρόκειται για συντηρητική είτε για χειρουργική θεραπεία, η έγκαιρη παρέμβαση μπορεί να προλάβει περαιτέρω επιπλοκές, όπως την ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας στο μέλλον.

Ο κ. Ανδρέας Λεωνίδου είναι εξειδικευμένος ορθοπαιδικός χειρουργός με περισσότερα από 14 χρόνια εμπειρίας στο εξωτερικό. Με εξειδίκευση στην αρθροσκόπηση και τις επεμβάσεις του γόνατος, έχει βοηθήσει εκατοντάδες ασθενείς να επανέλθουν στις καθημερινές τους δραστηριότητες, προσφέροντας εξειδικευμένες και εξατομικευμένες θεραπείες για κάθε περίπτωση.