Τι είναι η Τενοντίτιδα Αντίχειρα;
Η τενοντίτιδα αντίχειρα είναι μία πάθηση που προκαλείται από τη φλεγμονή των τενόντων της περιοχής. Συγκεκριμένα, η φλεγμονή προκαλείται από τη τριβή των δύο τενόντων (βραχύς εκτείνων και μακρύς απαγωγός) που διατρέχουν τον αντίχειρα εντός ενός ελύτρου (τούνελ). Σαν αποτέλεσμα, οι τένοντες διογκώνονται εμποδίζοντας τις κινήσεις.
Πως προκαλείται και ποια τα αίτια;
Δεν υπάρχει κάποια ακριβή αιτία που να ευθύνεται για την τενοντίτιδα αντίχειρα. Συνήθως, η φλεγμονή προκαλείται από:
- Την υπερβολική χρήση, κυρίως με την επανάληψη συγκεκριμένων κινήσεων
- Τον τραυματισμό του καρπού ή του τένοντα
Σαν αποτέλεσμα, οι τένοντες πιέζονται αναπτύσσοντας οίδημα, το οποίο εμποδίζει την ομαλή κίνηση του αντίχειρα.
Ποιοι είναι οι παράγοντες κινδύνου;
Παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης τενοντίτιδας αντίχειρα είναι:
- Χειρωνακτική εργασία
- Επαναλαμβανόμενες κινήσεις του καρπού
- Φύλο, η τενοντίτιδα αντίχειρα είναι συχνή στις γυναίκες κατά τη διάρκεια και μετά την εγκυμοσύνη λόγω φροντίδας του μωρού επειδή ασκείται πίεση (για αυτό και αποκαλείται τενοντίτιδα της «μαμάς»
- Ενασχόληση με ορισμένες αθλητικές δραστηριότητες
- Άτομα που εργάζονται με υπολογιστές
- Νοσηλευτές και γενικά εργαζόμενους στην υγεία
- Ηλικία (ηλικίες 30-50 ετών έχουν μεγαλύτερες πιθανότητες να αναπτύξουν τενοντίτιδα αντίχειρα)
Ποια τα συμπτώματα στην τενοντίτιδα του αντίχειρα;
Τα συμπτώματα της τενοντίτιδας μπορεί να χαρακτηρίζονται ήπια ή και σοβαρά και περιλαμβάνουν:
- Έντονο πόνο στον καρπό
- Έντονο πόνο στον αντίχειρα
- Αδυναμία εκτέλεσης απλών καθημερινών δραστηριοτήτων
- Διόγκωση στη βάση του αντίχειρα
- Ευαισθησία όταν αγγίζει κάποιος τη βάση του αντίχειρα και τον καρπό
- Ο πόνος επιδεινώνεται κατά τη διάρκεια της νύχτας
- Σε βαριές περιπτώσεις ο αντίχειρας μπλοκάρει και δεν κινείται
Πως γίνεται η διάγνωση;
Τα συμπτώματα που παρουσιάζει η τενοντίτιδα αντίχειρα μπορεί να συγχέονται με άλλες παθήσεις του καρπού. Για αυτό το λόγο η διάγνωση πρέπει να γίνεται από ένα εξειδικευμένο ορθοπαιδικό χειρουργό ο οποίος θα αξιολογήσει σωστά την κατάσταση.
Ο ορθοπαιδικός χειρουργός εξετάζει τον αντίχειρα και τον καρπό για να δει εάν ο ασθενής αισθάνεται πόνο κατά την ψηλάφηση ή στην παθητική κίνηση. Στη συνέχεια, συζητάει με τον ασθενή για το ιστορικό και τις δραστηριότητες που εκτελεί. Ο Ορθοπαιδικός θα πραγματοποιήσει υπερηχογράφημα για να επιβεβαιώσει την διάγνωση.
Ποια η κατάλληλη θεραπεία για αντιμετώπιση;
Η θεραπεία της τενοντίτιδας εξαρτάται από την έκταση των συμπτωμάτων. Διακρίνεται σε συντηρητική θεραπεία και χειρουργική επέμβαση.
Συντηρητική θεραπεία
Η συντηρητική θεραπεία (σε τενοντίτιδα αντίχειρα ήπιας μορφής) στοχεύει στην ανακούφιση από τον πόνο και το οίδημα και περιλαμβάνει:
- Ξεκούραση
- Τροποποίηση ή αποφυγή κάποιων καθημερινών δραστηριοτήτων
- Λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων
- Παγοθεραπεία
- Φυσικοθεραπεία
- Ασκήσεις, κυρίως διατάσεις καρπού και αντίχειρα
- Ένεση με κορτιζόνη για τη μείωση των συμπτωμάτων
- Χρήση νάρθηκα για σταθεροποίηση του αντίχειρα και της άρθρωση του καρπού
Θεραπεία με χειρουργική επέμβαση
Όταν τα συμπτώματα επιμένουν και δεν αντιμετωπίζονται με την συντηρητική θεραπεία, τότε συνιστάται η χειρουργική επέμβαση για απαλλαγή των συμπτωμάτων.
Κατά τη διαδικασία της χειρουργικής επέμβασης ο ορθοπαιδικός χειρουργός κάνει μία μικρή τομή 2 εκ στη βάση του αντίχειρα ώστε να απελευθερώσει του τένοντες και να διευκολυνθεί η κίνηση τους. Είναι μία αναίμακτη διαδικασία, η οποία πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Διαρκεί περίπου 15 λεπτά και ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι του μετά από λίγες ώρες. Επειδή είναι μία ασφαλής επέμβαση, δεν παρουσιάζει επιπλοκές, αλλά χρειάζεται να εκτελείται από εξειδικευμένο γιατρό με άριστες γνώσεις και χειρισμούς ώστε να προστατευτεί το νεύρο που παρέχει αισθητικότητα στον καρπό.
Η ανακούφιση από τον πόνο είναι άμεση και η αποκατάσταση πλήρης εντός ολίγων ημερών.
Η τενοντίτιδα αντίχειρα είναι μία πάθηση που μπορεί να προκαλέσει έντονο και ξαφνικό πόνο. Απαιτείται όμως, μία έγκαιρη διάγνωση από εξειδικευμένο ορθοπαιδικό χειρουργό, ο οποίος θα προτείνει την κατάλληλη θεραπευτική μέθοδο. Απευθυνθείτε στον εξειδικευμένο Ορθοπαιδικό Χειρούργο Ανδρέα Λεωνίδου για μία σωστή διάγνωση και οριστική λύση στο πρόβλημα σας.
