Γόνατο δρομέα

Το γόνατο του δρομέα, επίσης γνωστό ως σύνδρομο επιγονατιδομηριαίου πόνου ή runner’s knee, είναι μια κοινή πάθηση που επηρεάζει τους δρομείς και άλλους αθλητές που ασχολούνται με αθλήματα υψηλής έντασης που περιλαμβάνουν συχνή κάμψη του γόνατος. Χαρακτηρίζεται από πόνο γύρω από την επιγονατίδα, που μπορεί να κυμαίνεται από ήπιο έως σοβαρό. Είναι μία από τις πιο συχνές αίτιες πόνου του γόνατος σε αθλητές.  

 

Γόνατο του δρομέα – Αίτια 

 Η ακριβής αιτία του γονάτου του δρομέα δεν είναι γνωστή, αλλά υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της πάθησης.  

  • Υπέρχρηση: Το γόνατο του δρομέα προκαλείται συχνά από υπερβολική και έντονη χρήση της άρθρωσης του γόνατος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε φλεγμονή και ερεθισμό της επιγονατίδας (επιγονατίδας) και των γύρω ιστών. 
  • Αδύναμοι ή πολύ σφιχτοί μυς: Οι πιο συχνοί μυς που εάν είναι αδύναμοι ή σφιχτοί προδιαθέτουν σε πόνο γύρω από την επιγονατίδα είναι ο τετρακέφαλος, οι γλουτιαίου και οι οπίσθιοι μηριαίοι μυς.  
  • Ανατομικοί Λόγοι Γόνατος: Η κακή ευθυγράμμιση της άρθρωσης του γόνατος (βλαισογονία ή ραιβογονία)  ή η υψηλή θέση της επιγονατίδας μπορεί να οδηγήσουν σε ανώμαλη κίνηση της επιγονατίδας (maltracking) – αυξημένα φορτία και εμφάνιση πόνου. 
  • Χονδροπάθεια επιγονατίδας: Φθορά στην αρθρική επιφάνεια της επιγονατίδας από κάποιον οξύ ή χρόνιο τραυματισμό.  
  • Προβλήματα ποδιών:  Η ύπαρξη πλατυποδίας ή κοιλοποδίας μπορεί επίσης να προκαλέσει το γόνατο του δρομέα αλλάζοντας την ευθυγράμμιση της άρθρωσης του γόνατος. 

 

Γόνατο του δρομέα – Συμπτώματα 

  • Πόνος: Το κύριο σύμπτωμα του γονάτου του δρομέα είναι ο πόνος γύρω από την επιγονατίδα, ο οποίος μπορεί να είναι οξύς ή αμβλύς και συχνά επιδεινώνεται από δραστηριότητες όπως το τρέξιμο, το άλμα ή το ανέβασμα σκαλοπατιών.  
  •  Αίσθηση τριξίματος και ήχος τύπου «κλικ» όταν λυγίζετε ή ισιώνετε το γόνατο. 
  •  Οίδημα και φλεγμονή γύρω από την άρθρωση του γόνατος. 
  •  Δυσκαμψία ή περιορισμένο εύρος κίνησης στο γόνατο. 
  •  Πόνος που επιδεινώνεται με παρατεταμένο κάθισμα ή ορθοστασία. 

Γόνατο του δρομέα – Διάγνωση 

Ο ασθενής με  γόνατο του δρομέα χρειάζεται αξιολόγηση από εξειδικευμένο  Ορθοπαιδικό Χειρουργό. Ο κ. Λεωνίδου θα πάρει αναλυτικό ιστορικό και θα σας εξετάσει. Ο ιατρός μπορεί να πραγματοποιήσει υπερηχογράφημα για την τελική διάγνωση και θα συζητήσει μαζί σας τους προτεινόμενους τρόπους αντιμετώπισης. Ενίοτε θα χρειαστούν περαιτέρω εξετάσεις όπως απλές ακτινογραφίες ή μαγνητική τομογραφία για την διερεύνηση πιθανών άλλων αιτιών των συμπτωμάτων. 

 

Γόνατο του δρομέα – Θεραπεία 

  • Ξεκούραση: Η ξεκούραση της άρθρωσης του γόνατος και η αποφυγή δραστηριοτήτων που επιδεινώνουν τα συμπτώματα βοηθάει στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής. 
  • Παγοθεραπεία: Εφαρμογή πάγου στο γόνατο για 15-20 λεπτά κάθε φορά 3 – 4 φορές την ημέρα 
  • Συμπίεση: Η εφαρμογή μίας επιγονατίδας ή ενός απλού ελαστικού επιδέσμου βοηθάει στην ύφεση των συμπτωμάτων. 
  • Φυσικοθεραπεία: Εξατομικευμένο πρόγραμμα με ασκήσεις μυϊκής ενδυνάμωσης. 
  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα 
  • Ενεσοθεραπεία: σε εμμένουσες περιπτώσεις έχει θέση η θεραπεία με πλάσμα πλούσιο σε αιμοπετάλια (PRP – βιολογικές θεραπείες). 
  • Αρθροσκόπηση: Στις σπάνιες περιπτώσεις που η συντηρητική θεραπεία αποτύχει η αρθροσκόπηση γόνατος μπορεί να δώσει οριστική λύση. Με αυτήν την ελάχιστα επεμβατική τεχνική ο εξειδικευμένος ορθοπαιδικός καθαρίζει το κατεστραμμένο / φθαρμένο κομμάτι του χόνδρου και διορθώνει την θέση της επιγονατίδας.   

  

Γόνατο του δρομέα – Πρόληψη 

  • Καλή προθέρμανση και διατάσεις πριν την έναρξη της άθλησης. 
  • Ενδυνάμωση των μυών γύρω από το γόνατο. 
  • Κατάλληλα υποδήματα για τρέξιμο τα οποία θα πρέπει να αλλάζονται μετά από κάποια χιλιόμετρα ανάλογα με τις προδιαγραφές τους. 
  • Αποφυγή τρεξίματος σε άσφαλτο ή τσιμέντο. Είναι καλύτερο να τρέχετε σε χώρους με κατάλληλο δάπεδο ώστε να ελαττώνονται τα φορτία στο γόνατός σας 
  • Ήπιες διατάσεις μετά το πέρας της άσκησης. 
  • Σε ασθενείς με ανατομικά προβλήματα του ποδιού η χρήση κατάλληλων ορθωτικών υποδημάτων βοηθάει στην καλύτερη κατανομή των φορτίων στο γόνατο. 
  • Σταδιακή αύξηση της έντασης και της διάρκειας της προπόνησης και της άθλησης. 

 

Γόνατο του δρομέα – Πότε θα επιστρέψω στο τρέξιμο; 

Κάθε περίπτωση είναι διαφορετική και ο χρόνος ανάρρωσης εξαρτάται από την σοβαρότητα των συμπτωμάτων και την υποκείμενη αιτιολογία. Κατά την αποθεραπεία μπορείτε να δοκιμάσετε κάποια άλλη μορφή άσκησης όπως το κολύμπι. Πάρτε τον χρόνο που πρέπει και μην επιστρέψετε στην προπόνηση αν δεν είστε πλήρως καλά για την αποφυγή υποτροπών. Με την επιστροφή στο τρέξιμο σημαντικό είναι να αυξάνετε προοδευτικά τα χιλιόμετρα σε συνδυασμό πάντα με καλή προθέρμανση και διατάσεις.  

 

Αν έχετε επίμονο και έντονο πόνο στο γόνατο επισκεφθείτε τον εξειδικευμένο ορθοπαιδικό χειρουργό κ. Ανδρέα Λεωνίδου. Για περισσότερες πληροφορίες και ραντεβού παρακαλώ επικοινωνήστε μαζί μας.