Τι είναι η ολική αρθροπλαστική γόνατος;
Η ολική αρθροπλαστική του γόνατος (αλλαγή γόνατος) είναι η αντικατάσταση των επιφανειών των οστών της άρθρωσης που έρχονται σε επαφή και είναι φθαρμένες. Οι επιφάνειες αντικαθίστανται με τεχνητά εμφυτεύματα, τις προθέσεις. Τα υλικά που τοποθετούνται είναι από μέταλλο και είναι απολύτως συμβατά με το ανθρώπινο σώμα. Η αρθροπλαστική γόνατος συνήθως πραγματοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο και την ανάκτηση του εύρους κίνησης και αφού η συντηρητική αγωγή έχει αποτύχει.
Παθήσεις που αντιμετωπίζονται με αρθροπλαστική γόνατος
- Οστεοαρθρίτιδα – καταστροφή των αρθρικών επιφανειών
- Μετατραυματική Αρθρίτιδα, δηλαδή αρθρίτιδα σαν αποτέλεσμα ενός τραυματισμού του γόνατος
- Ρευματοειδής Αρθρίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις αρθρίτιδες
Εμπειρία του ορθοπαιδικού χειρουργού
Ο κ. Λεωνίδου πραγματοποίησε όλη την εκπαίδευσή και εξειδίκευσή του στο Ηνωμένο Βασίλειο πραγματοποιώντας μεγάλο όγκο αρθροπλαστικών γόνατος. Στην Ελλάδα εφαρμόζει την ελάχιστα επεμβατική ΜΙS– αναίμακτη αρθροπλαστική γόνατος με πρωτοκόλλα ταχείας αποκατάστασης και αποθεραπείας.
Πλεονεκτήματα Ελάχιστα Επεμβατικής Αρθροπλαστικής Γόνατος
- Μικρή τομή – άριστο αισθητικό αποτέλεσμα
- Εξατομικευμένος προεγχειρητικός σχεδιασμός
- Ακριβής τοποθέτηση προθέσεων
- Ειδική προσπέλαση που δεν τραυματίζει τους υποκείμενους ιστούς
- Αναίμακτη επέμβαση – δεν χρειάζεται μετάγγιση
- Καθόλου μετεγχειρητικός πόνος
- Λιγότερες διεγχειρητικές και μετεγχειρητικές επιπλοκές
- Μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο - πρωτόκολλο fast track
- Άμεση κινητοποίηση και φόρτιση του γόνατος – πρωτόκολλο rapid recovery
Προετοιμασία προεγχειρητικά
Ο ασθενής θα ενημερωθεί για την προτεινόμενη χειρουργική θεραπεία με αρθροπλαστική. Η αναισθησιολόγος θα εξετάσει τον ασθενή, θα λάβει αναλυτικό ιστορικό και θα οργανώσει τον προεγχειρητικό έλεγχο. Ο προεγχειρητικός έλεγχος περιλαμβάνει απλές αιματολογικές εξετάσεις, ακτινογραφία θώρακος και καρδιολογική εκτίμηση. Η αναισθησιολόγος θα δώσει τις απαραίτητες οδηγίες στον ασθενή σχετικά με τη λήψη ή μη φαρμάκων προεγχειρητικά καθώς και για το από πότε πρέπει να είναι νηστικός.
Εισαγωγή στο νοσοκομείο και αναισθησία
Ο ασθενής εισάγεται στο νοσοκομείο την ημέρα του χειρουργείου. Η εξειδικευμένη αναισθησιολόγος κ. Κούτρα χορηγεί περιοχική αναισθησία που εγγυάται την απουσία μετεγχειρητικού πόνου και την άμεση κινητοποίηση του ασθενούς. O ασθενής δεν λαμβάνει γενική αναισθησία.
Πόση ώρα διαρκεί το χειρουργείο; – Διάρκεια
Το χειρουργείο διαρκεί περίπου 60 – 90 λεπτά.
Πόσο μεγάλη είναι η τομή της αρθροπλαστικής γόνατος;
Ο κ. Λεωνίδου εφαρμόζει ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές για την αρθροπλαστική γόνατος. Η τομή βρίσκεται στην μπροστινή επιφάνεια του γόνατος και είναι μικρότερη των 15 εκατοστών.
Οδηγίες μετά το χειρουργείο – Ασκήσεις – Φυσικοθεραπεία
Μετά το χειρουργείο ο ασθενής θα επιστρέψει στο θάλαμο. Ενθαρρύνουμε την άμεση κινητοποίηση, στην αρχή ίσως με κάποιο βοήθημα βάδισης. Ο ασθενής δεν φέρει ουροκαθετήρα ή παροχετεύσεις. Μετεγχειρητικά θα γίνει μία αιμοληψία για έλεγχο της αιμοσφαιρίνης. Οι αναίμακτες τεχνικές που εφαρμόζει ο κ. Λεωνίδου σχεδόν μηδενίζουν την ανάγκη για μετεγχειρητική μετάγγιση.
Πόσες ημέρες νοσηλείας χρειάζονται;
Ο ασθενής εξέρχεται από το νοσοκομείο σε λιγότερο από 24 ώρες μετά το χειρουργείο βαδίζοντας κανονικά πάνω στο χειρουργημένο πόδι (fast track – rapid recovery protocol).
Αποθεραπεία και Αποκατάσταση μετά την αρθροπλαστική γόνατος
Πριν από την έξοδο από το νοσοκομείο ο ασθενής θα συζητήσει αναλυτικά με τον κ. Λεωνίδου τα ευρήματα του χειρουργείου και θα λάβει το σχετικό φυλλάδιο με τις μετεγχειρητικές οδηγίες. Ο ασθενής θα παρακολουθηθεί από φυσιοθεραπευτή της ομάδας μας, εφαρμόζοντας ένα εξατομικευμένο πρωτόκολλο αποκατάστασης. Συνιστάται λήψη απλών παυσίπονων για λίγες ημέρες καθώς και παγοθεραπεία.
Επιτυχία χειρουργείου
Η αρθροπλαστική γόνατος είναι μία απαιτητική χειρουργική επέμβαση και απαιτεί εξειδικευμένο χειρουργό με μεγάλο όγκο περιστατικών. Στα σωστά χέρια έχει άριστα αποτελέσματα τόσο στην εξάλειψη του πόνου όσο και στην λειτουργική αποκατάσταση του ασθενούς. Είναι μία ασφαλής τεχνική με εξαιρετικά χαμηλά ποσοστά επιπλοκών.
Η ανακούφιση από τον πόνο είναι άμεση και η λειτουργική κίνηση του γόνατος αποκαθίσταται πλήρως.
Συνέντευξη του Ιατρού για την αρθροπλαστική γόνατος
Video ασθενούς μετά από αρθροπλαστική γόνατος
Ποια η διάρκεια ζωής στην αρθροπλαστική γόνατος;
Η σωστή τοποθέτηση των υλικών της αρθροπλαστικής είναι ένας σημαντικός παράγοντας που καθορίζει το χρόνο ζωής της. Στα χέρια του εξειδικευμένου χειρουργού κ. Λεωνίδου η διάρκεια ζωής της αρθροπλαστικής γόνατος φθάνει στους περισσότερους ασθενείς τα 15 – 20 έτη.
Ποιο το κόστος και η τιμή για το χειρουργείο; Πόσο κοστίζει;
Αν υποφέρετε από οστεοαρθρίτιδα και χρειάζεστε αρθροπλαστική γόνατος, συμβουλευτείτε τον εξειδικευμένο ορθοπαιδικό χειρουργό κ. Ανδρέα Λεωνίδου. Ο ιατρός έχει 14 χρόνια συνεχούς εμπειρίας στο εξωτερικό και εξειδίκευση στην αρθροπλαστική του γόνατος με μεγάλο όγκο περιστατικών.
Αν ενδιαφέρεστε για τη ρομποτική αρθροπλαστική, διαβάστε αναλυτικά τη μέθοδο ROSA.
Αρθροπλαστική Γόνατος
Συχνές Ερωτήσεις (FAQs)
Υπάρχει νέα μέθοδος για την αρθροπλαστική γόνατος;
Ναι, η ελάχιστα επεμβατική (MIS) – αναίμακτη τεχνική, που συνδυάζεται με πρωτόκολλα ταχείας αποκατάστασης (fast track). Πριν την επέμβαση, οι ακτινογραφίες του ασθενούς εισάγονται σε εξειδικευμένο λογισμικό, το οποίο δημιουργεί τρισδιάστατο ψηφιακό μοντέλο για εξατομικευμένο χειρουργικό πλάνο (digital templating). Έτσι επιτυγχάνεται μικρή τομή, ακριβής τοποθέτηση προθέσεων και ταχεία ανάρρωση με ελάχιστο πόνο.
Τι είναι το fast track (ERAS) στην αρθροπλαστική γόνατος;
Το fast track ή ERAS είναι πρωτόκολλο ταχείας ανάρρωσης που συνδυάζει ελάχιστα επεμβατική τεχνική, ραχιαία και τοπικική αναλγησία, πρώιμη κινητοποίηση και στοχευμένη φυσικοθεραπεία. Στόχος είναι ο λιγότερος πόνος, η γρηγορότερη επάνοδος και η μικρότερη παραμονή στο νοσοκομείο.
Πότε θα λυγίσει το γόνατο μετά από αρθροπλαστική;
Συνήθως ο ασθενής μπορεί να αρχίσει να λυγίζει το γόνατο λίγες ώρες μετά το χειρουργείο, με τη βοήθεια φυσικοθεραπευτή. Στις περισσότερες περιπτώσεις η κίνηση βελτιώνεται σταδιακά μέσα στις πρώτες εβδομάδες.
Μετά την αρθροπλαστική γόνατος σε πόσες μέρες μπορώ να περπατήσω;
Με τις σύγχρονες ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές, ο ασθενής σηκώνεται και περπατά λίγες ώρες μετά από την επέμβαση.
Υπάρχουν επιπλοκές μετά την αρθροπλαστική γόνατος;
Η αρθροπλαστική γόνατος είναι μια ασφαλής επέμβαση με πολύ καλά αποτελέσματα. Ωστόσο, όπως σε κάθε χειρουργείο, μπορεί να υπάρξουν σπάνιες επιπλοκές, όπως λοίμωξη, κάταγμα, θρόμβωση ή δυσκαμψία, οι οποίες αντιμετωπίζονται έγκαιρα.
Τι σημαίνει αν το γόνατο είναι πρησμένο μετά από αρθροπλαστική;
Ένα ελαφρύ πρήξιμο ή αίσθημα ζέστης στο γόνατο είναι φυσιολογικό τις πρώτες εβδομάδες μετά το χειρουργείο. Συνήθως υποχωρεί με παγοθεραπεία, ανάρροπη θέση και φυσικοθεραπεία.
Πόσο κοστίζει η αρθροπλαστική γόνατος;
Το κόστος εξαρτάται από την κάθε περίπτωση, τον τύπο της πρόθεσης και το νοσοκομείο. Στην τιμή περιλαμβάνονται τα υλικά, η νοσηλεία και η αμοιβή της χειρουργικής ομάδας.
Μπορεί να γίνει αρθροπλαστική γόνατος σε μεγάλη ηλικία;
Ναι, η επέμβαση πραγματοποιείται και σε μεγαλύτερες ηλικίες.